Metodologia: Dosagem Direta por Eletrodo Seletivo

O câlcio iônico, biologicamente ativo nem sempre se relaciona com o cálcio total. A sua determinação direta é muito mais rigorosa e reflete com segurança o Cálcio Livre.

Neste método, ele não sofre interferência do pH, proteinemia ou temperatura ambiente.

Valores de Ref.: 1,17 a 1,32 mmol/l (soro)

Alguns dados para orientação clínica:

Aumento

• Hiperpatireoidismo primário
• Excesso de ingestão de vitamina D.
• Vários tipos de malignidade (elevações mesmo com cálcio total normal)

Diminuição

• Hipoparatireoidismo primário
• Pseudohipoparatireoidismo
• Deficiência de vitamina D.
• Deficiência de Magnésio
• Após transfusões com sangue contendo ânions com cálcio livre ex: citrato.
• Após cirurgias, trauma, septicemias, queimaduras, pancreatite.
• Falência múltipla de órgãos.
• Após hemodiálise com baixo cálcio no líquido de diálise.
• Alcalose

Drogas que interferem causando alteração de cálcio ionizado:

Aumentando

• Uso crônico de hidroclorotiazida
• Lítio

Diminuindo

• Danazol, anticonvulsivantes, furosemida
• Drogas que ligam cálcio: Citrato, oxalato, EDTA, heparina